Sobre Neisseria meningitidis W135
Cada día son recurrentes las noticias sobre microrganismos resistentes y la aparición de nuevos brotes de enfermedades, la pregunta es ¿por qué las bacterias no mueren con los antibióticos de siempre o por qué vuelven a aparecer microrganismos que ya se pensaban erradicados? La respuesta se debe a la evolución, pero porque las bacterias se han multiplicado de forma exponencial, ¿cuáles son los acontecimientos que han influido en esto?
La respuesta es la automedicación e inadecuada prescripción de antibióticos, además el comportamiento bacteriano varía tanto geográfica y temporalmente. Estas diferencias ocurren no solo entre países sino incluso entre unidades de un mismo hospital.
Actualmente es noticia en nuestro país la bacteria Neisseria meningitidis W135, su nombre se debe al instituto que llevó la investigación del caso “Walter Reed Institute” y del soldado 135 de quien se aisló por primera vez, según la OMS (Organización Mundial de la Salud), los primeros brotes se han documentado desde el cinturón de África, su estacionalidad está vinculada a factores ambientales externos, especialmente relacionado con el movimiento del viento durante la estación seca, luego la bacteria desaparece durante la temporada de lluvias, este brote que dura alrededor de 1 mes es responsable de 3.000 a 10.000 muertes al año de acuerdo con la intensidad de la epidemia. Los viajes y peregrinación hacia estos países han permitido la propagación de la epidemia en cada país. Es así como en el año 1960 comenzó a propagarse a China se extendió a Rusia, países escandinavos, en 1970 llegó a Brasil, en 1989 en Marruecos, 1994 en Mongolia, 1996 en Moscú, con el tiempo retornó a África, mostrando ser más virulenta, con aproximadamente 150.000 casos y 20.000 muertos entre 1996-1997, en el año 2002 en Burkina Faso capital de África occidental se notificaron 13.000 de los cuales 1.400 murieron, la tasa de mortalidad ha ido aumentando a pesar del tratamiento antibiótico adecuado.
En nuestro país pareciera ser que ha tenido un comportamiento similar ya que los casos han aumentado a medida que se han ido acercado las estaciones más secas, cabe señalar que debemos tener ciertas precauciones para evitar nuevos brotes o que estos traigan consigo microrganismos resistentes, ciertas estrategias para disminuir la incidencia de infección de microrganismos pueden ser:
1. Desarrollar programas educacionales dirigidos a optimizar la utilización de los antibióticos
2. Mejorar los programas de vigilancia epidemiológica y microbiológica
3. Implementar las medidas de control que disminuyan la transmisión
Este último punto es muy importante dar a conocer a la población ya que las formas de transmisión de Neisseria meningitidis W135, son de persona a persona a través de gotitas respiratorias. La propagación de la enfermedad es por el contacto entre personas con una persona infectada. El periodo de incubación medio es de 4 días, pero puede oscilar entre 2 y 10 días.
Además es importante señalar "si queremos mantener este milagro de la medicina" es necesario poner en marcha campañas que promuevan un uso responsable de los antibióticos y de esta manera prevenir un nuevo brote que traiga consigo microrganismos mas virulentos.
[*]Directora Depto. Ciencias Biológicas y Químicas Universidad San Sebastián
