Senado aprueba informe de la Comisión Mixta sobre ley corta de Isapres
Por 39 votos a favor, 3 en contra y 2 abstenciones, la Sala del Senado aprobó el informe de la Comisión Mixta que resolvió las diferencias entre las Cámaras respecto al proyecto conocido como ley corta de Isapres. Ahora, el proyecto pasará a la Cámara de Diputados para su tramitación final.
Durante la sesión especial, los congresistas discutieron las condiciones en las que quedó la norma, inicialmente rechazada en la Cámara Baja, y cómo el Ejecutivo trató de reponer su redacción. Se mencionaron temas como la salud como derecho humano, la situación de los pacientes en sistemas privados y públicos, la gestión de las Isapres, fallos judiciales y la eficiencia de la nueva normativa.
Ya venció la prórroga otorgada por la Corte Suprema a la Superintendencia de Salud para hacer cumplir el fallo que obliga a las Isapres a usar la tabla única de factores de riesgo y devolver los excedentes cobrados a sus afiliados. Este proyecto busca hacer viable ese desembolso, dado que su cuantía podría quebrar el sistema.
Lo aprobado en la Comisión Mixta
Consejo Consultivo: Se crea una entidad no vinculante y transitoria que asesorará a la Superintendencia de Salud en la presentación, evaluación y aprobación de los planes de pago de las Isapres.
Cumplimiento de la sentencia:
Disposiciones varias:
Creación de la Modalidad de Cobertura Complementaria (MCC) de Fonasa y cálculo del ICSA:
Con esta aprobación, el proyecto avanza hacia su implementación, buscando asegurar el cumplimiento de las obligaciones de las Isapres y garantizar la protección de los afiliados en el sistema de salud privado.
Fuente información: https://www.senado.cl/noticias/isapres/ley-corta-de-isapres-senado-aprueba-informe-de-comision-mixta
Durante la sesión especial, los congresistas discutieron las condiciones en las que quedó la norma, inicialmente rechazada en la Cámara Baja, y cómo el Ejecutivo trató de reponer su redacción. Se mencionaron temas como la salud como derecho humano, la situación de los pacientes en sistemas privados y públicos, la gestión de las Isapres, fallos judiciales y la eficiencia de la nueva normativa.
Ya venció la prórroga otorgada por la Corte Suprema a la Superintendencia de Salud para hacer cumplir el fallo que obliga a las Isapres a usar la tabla única de factores de riesgo y devolver los excedentes cobrados a sus afiliados. Este proyecto busca hacer viable ese desembolso, dado que su cuantía podría quebrar el sistema.
Lo aprobado en la Comisión Mixta
Consejo Consultivo: Se crea una entidad no vinculante y transitoria que asesorará a la Superintendencia de Salud en la presentación, evaluación y aprobación de los planes de pago de las Isapres.
Cumplimiento de la sentencia:
- La adecuación de los planes a la nueva tabla de factores debe ocurrir simultáneamente con el ajuste de los planes vigentes al 7%.
- El cálculo de las devoluciones no debe considerar los montos ya restituidos mediante el régimen de excedentes.
- El alza extraordinaria se materializará mediante una prima extraordinaria que incluirá costos operacionales, no operacionales y medidas de contención de costos.
- El techo de la prima será del 10% de los contratos a julio de 2023.
- Los mayores de 65 años tendrán un pago preferente en 5 años, y los mayores de 80 años en 2 años.
- Se permite un pago anticipado voluntario mediante transacciones realizadas por la Superintendencia de Salud.
- Plazo de 13 años para que las Isapres paguen la deuda a los afiliados menores de 65 años.
Disposiciones varias:
- Sanciones a las Isapres por retiro de utilidades mientras se ejecuta el plan de pago.
- Reajuste de la prima de las Garantías Explícitas en Salud (GES).
Creación de la Modalidad de Cobertura Complementaria (MCC) de Fonasa y cálculo del ICSA:
- - Se extiende el criterio usado en 2024 para definir el Índice de Costos de la Salud (ICSA) a los años 2025, 2026 y 2027, o hasta que exista una nueva ley.
- - Se considerará el costo de las nuevas prestaciones y la variación de la frecuencia de uso de las prestaciones en la Modalidad de Libre Elección (MLE) de Fonasa.
- - El proceso de adecuación de los precios base será sin contención de costo por los próximos 3 años (2025, 2026 y 2027).
Con esta aprobación, el proyecto avanza hacia su implementación, buscando asegurar el cumplimiento de las obligaciones de las Isapres y garantizar la protección de los afiliados en el sistema de salud privado.
Fuente información: https://www.senado.cl/noticias/isapres/ley-corta-de-isapres-senado-aprueba-informe-de-comision-mixta
