Asesoría legal para adultos mayores: Guía para resolver conflictos con aseguradoras

Estudio jurídico brinda asesoría y representación a adulto mayor respecto a los términos de una póliza de seguros, por el abogado Maximo Silva Badilla.

Recientemente llegó a nuestro estudio jurídico una clienta, adulta mayor, quien solicitó ayuda para lidiar con una póliza de seguros. Nuestra clienta nos preguntó si era posible desvincularse de la aseguradora, y las consecuencias que esto le conllevaría, asimismo necesitaba respuestas claras respecto a los términos en los que se aplica la póliza de seguros.

El seguro fue suscrito por su marido, quien pagó fielmente durante años el costo del este, y quien tras fallecer dejó en herencia este seguro a su señora, sin embargo, los términos de la póliza del seguro no son claros, pues nuestra clienta esperaba que durante las atenciones médicas de su marido el seguro se encargaría de cubrir una parte de estas atenciones, pero esto no ocurrió.

De esta forma, durante meses la clienta, junto a sus familiares intentaron contactarse con la aseguradora a fin de que estos entreguen respuestas claras y cumplan con lo estipulado en la póliza. Sin embargo, la aseguradora siempre entregaba las mismas respuestas evasivas, que falta documentación, o incluso que lo solicitado se encuentra fuera de plazo, a pesar de haberse iniciado las gestiones durante inicios del 2025.

Lamentablemente durante estas circunstancias los sistemas no toman en consideración que estas situaciones son particularmente complejas para adultos mayores, quienes no saben cómo diligenciar estos procesos administrativos, sobre todo cuando las pólizas tienden a redactarse en términos de difícil comprensión. La solución que brindamos fue la siguiente, actuar como intermediarios, como equipo jurídico nos encargamos de dialogar con la aseguradora, para verificar cuales son los términos en los que se aplica el seguro suscrito. Esto significó el envío de múltiples correos electrónicos y esperar largas horas al teléfono, hasta que logramos obtener una respuesta.

Solicitamos a su vez que esta respuesta conste por escrito, ojo con este detalle señor lector, cuando reciba una respuesta insatisfactoria siempre debe cerciorarse que la respuesta quede registrada por escrito en un correo electrónico, es la forma más confiable que una persona puede tener para acreditar la gestión que se hizo, y servirá como medio de prueba en caso de surgir la necesidad de judicializar el conflicto.

Por último, cabe mencionar que logramos obtener una respuesta clara, que permitió a nuestra clienta saber con fundamentos que camino tomar respecto a este seguro y su funcionalidad. Sin embargo, como equipo jurídico seguimos evaluando la posibilidad de iniciar una acción judicial en caso de existir un desconocimiento de parte de la aseguradora a lo adeudado a nuestra clienta.

Si necesitas asesoría para comprender los términos de un seguro suscrito o estás en una circunstancia similar, siempre puedes contactarnos o agendar una hora con nosotros y te ayudaremos.

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